Estoria Dental Clinic

Aligneurs transparents

Un chirurgien-dentiste en blouse blanche, bras croisés, dans une salle lumineuse

Comment une gouttière déplace une dent

Une série de gouttières, chacune un peu différente de la précédente.

Chaque gouttière est fabriquée légèrement décalée par rapport à la position actuelle des dents. Portée, elle exerce une pression continue et douce qui fait migrer la dent de quelques dixièmes de millimètre ; on passe ensuite à la suivante.

Des taquets en composite, collés sur certaines dents, servent de prise à la gouttière pour les mouvements que la seule pression ne produit pas — une rotation, une dent à redresser. Ils sont de la couleur de la dent et retirés en fin de traitement.

Une salle de soin de la clinique Estoria, avec le fauteuil et la lampe opératoire

Vingt-deux heures par jour

C’est la condition, pas une recommandation.

Les gouttières se retirent pour manger et pour boire autre chose que de l’eau, puis se remettent aussitôt. En dessous de vingt à vingt-deux heures de port quotidien, les dents ne suivent plus le plan : la gouttière suivante ne s’adapte pas, et le traitement s’allonge ou doit être repris depuis une nouvelle empreinte.

C’est la vraie différence avec les bagues, et elle est plus importante que l’esthétique. Une bague travaille sans rien demander à personne ; une gouttière ne travaille que si vous la portez.

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Appareil orthodontique fixe en cours de traitement

Ce qu’ils traitent, et ce qu’ils ne traitent pas

Excellents sur un encombrement modéré ; limités au-delà.

Les aligneurs traitent bien un encombrement léger à modéré, des espaces à fermer, une récidive après un ancien traitement. Ils sont moins adaptés aux rotations importantes, aux mouvements de racines, et aux décalages entre les mâchoires qui relèvent d’autre chose.

Un examen dit lequel des deux cas est le vôtre. Un traitement commencé aux gouttières sur un cas qui n’en relevait pas se termine avec des dents alignées de face et une occlusion qui ne se rencontre plus derrière.

Un chirurgien-dentiste dans une salle de soin de la clinique, bras croisés

La contention, qui n’est pas optionnelle

Les dents reviennent. Toujours.

Une dent déplacée garde la mémoire de sa position d’origine et y retourne si rien ne l’en empêche. La récidive est la règle, pas l’accident, et elle est la première cause de reprise de traitement.

À la fin, un fil collé derrière les dents de devant, une gouttière de nuit, ou les deux, maintiennent le résultat — sur des années, pas sur quelques mois. La contention se chiffre séparément du traitement, et c’est un point à intégrer au budget dès le départ.

Aligneurs — questions fréquentes

Les gouttières se voient-elles ?
Elles sont transparentes et discrètes de loin. De près, on peut apercevoir le bord de la gouttière et les taquets collés sur certaines dents.
Combien de temps faut-il les porter ?
Vingt à vingt-deux heures par jour, retirées seulement pour manger et se brosser les dents. La durée totale du traitement se compte en mois et dépend de la distance que les dents ont à parcourir.
Est-ce plus cher que des bagues ?
Pas nécessairement. À la clinique, les aligneurs commencent à 700 € et les bagues à 800 €, mais l’écart s’inverse sur les cas complexes, où le nombre de gouttières nécessaires fait monter le prix.
Est-ce que ça fait mal ?
Chaque nouvelle gouttière serre pendant un ou deux jours, puis la sensation disparaît. C’est une pression, pas une douleur, et elle indique que la dent se déplace.

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