Estoria Dental Clinic

Élongation coronaire

Restaurations en céramique posées, vue de face

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On repositionne la gencive, parfois l’os avec.

L’élongation coronaire déplace la gencive — et, quand c’est nécessaire, le niveau osseux sous-jacent — pour exposer davantage de la dent. Retirer de la gencive seule sans toucher à l’os la fait souvent repousser à sa position d’origine, ce qui explique pourquoi l’intervention va parfois plus profond qu’il n’y paraît.

Elle se pratique sous anesthésie locale, et la gencive met quelques semaines à se stabiliser avant qu’on puisse travailler dessus.

Restaurations en céramique posées, vue de face

Le sourire gingival

Des dents qui paraissent courtes, une gencive qui paraît haute.

Quand plusieurs millimètres de gencive apparaissent au-dessus des dents en souriant, les dents semblent courtes alors qu’elles sont souvent de taille normale : c’est la gencive qui les recouvre trop. Repositionner la ligne gingivale allonge les dents visibles sans y toucher.

Toutes les causes ne relèvent pas de la chirurgie : une lèvre très mobile ou une position de la mâchoire supérieure donnent le même aspect et se traitent autrement. L’examen sert d’abord à distinguer les deux.

En savoir plus sur le design du sourire
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Quand elle sert à restaurer

Une couronne a besoin de dent saine où se poser.

Quand une fracture ou une carie descend sous le niveau de la gencive, il ne reste plus de dent visible où une couronne puisse se sceller correctement. L’élongation coronaire découvre alors quelques millimètres de dent saine pour rendre la restauration possible.

Sans cela, la couronne se poserait à cheval sur la gencive, avec une limite impossible à nettoyer — et une inflammation permanente autour. C’est une étape ingrate, rarement demandée par le patient, et qui décide souvent qu’une dent est conservable plutôt qu’à extraire.

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Élongation coronaire — questions fréquentes

L’intervention est-elle douloureuse ?
Elle se fait sous anesthésie locale. Les suites sont celles d’une petite chirurgie gingivale : une gêne pendant quelques jours, gérée par un antalgique courant.
Combien de temps avant de poser la couronne ?
La cicatrisation de surface prend quelques jours, mais la gencive continue de se stabiliser plusieurs semaines. Poser une couronne définitive trop tôt expose à voir la limite se découvrir ensuite.
La gencive va-t-elle repousser ?
C’est précisément la raison pour laquelle l’os est repositionné en même temps quand c’est nécessaire. Une gencive retirée seule tend à revenir à son niveau d’origine.

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